Vysoká kvalita a bezpečnosť poskytovanej zdravotnej starostlivosti sú základnými piliermi moderného zdravotníctva. Kľúčovým nástrojom na dosiahnutie a udržanie týchto cieľov je systematické hodnotenie lekárskej praxe. Toto hodnotenie zahŕňa širokú škálu metód a prístupov, od posudzovania individuálnych kompetencií lekárov až po komplexné hodnotenie kvality ošetrovateľskej starostlivosti prostredníctvom procesov ako je peer review.
doc. MUDr. sa narodil 10.1.1959 v Bratislave. Po absolvovaní Lekárskej fakulty Univerzity Komenského (LF UK) v rokoch 1978-1984 pôsobil v rámci Fyziatricko-geriatrickej kliniky vo Výskumnom ústave humánnej bioklimatológie. V tomto období boli na Slovensku ako prvé zavedené metódy 24-hodinového Holterovho monitorovania srdcovej aktivity a neskôr 24-hodinového monitorovania krvného tlaku. Následne sa na fyziatricko-rehabilitačnom oddelení (FRO) pod vedením doc. Hupku a doc. Ďurianovej zaviedli nové hodnotiace škály a objektivizovali účinky rôznych liečebných postupov, vrátane laserovej terapie, magnetoterapie a TENS.
Po roku 1989 sa na oddelení naturálnej medicíny venoval komplementárnym a alternatívnym metódam liečby. Od roku 1994 pracoval na fyziatricko-rehabilitačnom oddelení Fakultnej nemocnice Bratislava Staré Mesto, kde v rokoch 1998-2006 viedol FRO Bezručova a FRO Mýtna. Od roku 2006 vedie FRO Ružinovskej polikliniky a od roku 2009 je zamestnancom Katedry fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie pri Slovenskej zdravotníckej univerzite (SZU), ktorú vedie od roku 2023.
Z medzinárodného hľadiska obohatil metódu hippoterapie a rozpracoval jej praktické vykonávanie aj u dojčiat a batoliat. V spolupráci so Slovenskou akadémiou vied sa venoval problematike dynamizácie sedu a jej objektivizácii pomocou stabilometrie.
Vzdelanie a kvalifikačný rast
Vysokoškolské vzdelanie a ďalší kvalifikačný rast doc. MUDr. zahŕňajú:
- 1978-1984: Komenského Univerzita Bratislava, Lekárska fakulta (LF UK), všeobecné lekárstvo
- 1984-1987: Špecializačné štúdium, odbor vnútorné lekárstvo, Slovenská zdravotnícka univerzita (SZU/IVZ), Bratislava
- 1987-2001: Špecializačné štúdium: fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia (FBLR), SZU (IVZ), Bratislava
- 2008: Doktorandské štúdium: Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety (VŠZaSP), Bratislava, ošetrovateľstvo
- 2012: Habilitácia, titul docent: Slovenská zdravotnícka univerzita, Lekárska fakulta, vnútorné choroby, Bratislava
Funkcie a členstvá
doc. MUDr. zastával a zastáva významné funkcie v akademickom a odbornom svete:
- 2025: Prednosta Kliniky fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie LF SZU a Univerzitnej nemocnice Bratislava (UNB)
- 2023: Vedúci Katedry FBLR, LF SZU, Bratislava
- 2014 - 2022: Prezident Slovenskej spoločnosti fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie pri Slovenskej lekárskej spoločnosti (SLS)
- 2010 - 2022: Člen výboru Slovenskej spoločnosti fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie pri SLS
- 1994 - 2012: Prezident Slovenskej hippoterapeutickej spoločnosti
Je tiež aktívnym členom redakčných rád, vedeckých a odborných orgánov, vrátane:
- Člen redakčnej rady časopisu Rehabilitácia, od roku 2023 šéfredaktor
- Zakladateľ a šéfredaktor časopisu Informatio hippotherapeutica Slovacca (1994 - 2010)
- Zakladajúci člen Európskej spoločnosti univerzitnej fyzikálnej a rehabilitačnej medicíny (UniPRM) 2025
- Zástupca Slovenskej spoločnosti FBLR v Európskej spoločnosti pre fyzikálnu a rehabilitačnú medicínu (ESPRM) 2017
- Zástupca Slovenskej spoločnosti FBLR v Únii európskych medicínskych špecialistov, Sekcia fyzikálna a rehabilitačná medicína (UEMS PRM) 2012
- Člen programových výborov konferencií SHA a SS FBLR
Odborné zameranie a vedecké aktivity
Hlavným odborným zameraním doc. MUDr. je nefarmakologická liečba pohybového systému, pričom absolvoval odborné kurzy v oblasti manuálnej medicíny, akupunktúry, reflexnej lokomócie a iných moderných rehabilitačných techník. Zaviedol nové automobilizačné postupy pre liečbu chrbtice. Medzinárodne presadzoval a objektivizoval pozitívny vplyv hippoterapie, a to aj u najmladších pacientov.
Jeho vedecké a odborné aktivity zahŕňajú:
- Projekty:
- 2002 - 2005: Leonardo da Vinci programm, The Pegassus Project: Examples of good practice in Equine assisted therapy (Hippoterapia)
- 2020 - 2022: Erasmus +, Projekt: AKUCOM: Komplexný multiprofesionálny prístup k liečbe pacientov so zameraním na použitie menej frekventovaných metód
- 1985 - 1995: Rezortné úlohy MZ SR
- Prednášky: Celkovo 235 prednášok na konferenciách doma i v zahraničí.
- Publikačná činnosť: Autor a spoluautor viacerých monografií a odborných publikácií v oblasti rehabilitácie a hippoterapie.
- Patenty: Spoluautor patentov na 3 rehabilitačné pomôcky.
Pedagogická činnosť
Doc. MUDr. sa aktívne podieľa na vzdelávaní budúcich lekárov a sestier:
- SZU (IVZ) Bratislava v odbore fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia pre lekárov v špecializačnej príprave od 1995.
- Garant špecializačného štúdia lekárov v odbore FBLR na LF SZU.
- Člen a predseda komisie pre špecializačnú skúšku z odboru FBLR na LF SZU.
- LF UK Bratislava v odbore vnútorné lekárstvo pre medikov o FBLR od 2023.
- Vzdelávanie v študijnom programe fyzioterapia na LF UK a VŠZaSP sv. Alžbety.
Peer Review v ošetrovateľstve: Nástroj na zabezpečenie kvality
Jedným z dôležitých aspektov hodnotenia lekárskej praxe je proces peer review, najmä v kontexte ošetrovateľstva. Cieľom peer review je zabezpečiť kvalitnú a bezpečnú ošetrovateľskú starostlivosť prostredníctvom štandardov a postupov založených na dôkazoch.
Americká asociácia sestier (ANA) definuje peer review ako proces, ktorým sestry systematicky hodnotia, monitorujú kvalitu ošetrovateľskej starostlivosti poskytovanej kolegyňami podľa profesionálnych štandardov praxe. Tento proces podporuje samoreguláciu a kultúru zodpovednosti, pričom sestry sú navzájom zodpovedné za vysokú kvalitu poskytovanej starostlivosti.
Podľa Murphy et al. (2018) je účelom sesterského peer review zabezpečiť, že starostlivosť o pacienta je poskytovaná podľa klinických štandardov a dosiahnuť optimálnu úroveň kvality. Williams (2022) dodáva, že účelom je zhodnotiť kvalitu praxe, zvýšiť profesionalitu a identifikovať silné a slabé stránky v praxi.
Výsledky pilotnej štúdie zameranej na implementáciu peer review v ošetrovateľstve na Slovensku ukázali, že sestry dosiahli najvyššiu hodnotu v ukazovateľoch: Zručnosti v poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti a Spoľahlivosť. Štúdia tiež poukázala na potrebu vzdelávania sestier o princípoch, metódach a etike peer review.
Regulácie a posudzovanie spôsobilosti lekárskej praxe
V súvislosti s hodnotením lekárskej praxe sú dôležité aj legislatívne rámce. Podľa zákona o lekárskych vyšetreniach a liečbe z roku 2023 sa praktickým lekárom udeľuje licencia na prax platná 5 rokov, ktorá obsahuje základné informácie o lekárovi a rozsahu jeho praxe.
Skúmanie a posudzovanie spôsobilosti lekárskej praxe pred požiadaním o licenciu sa vzťahuje na rôzne zdravotnícke profesie vrátane lekárov, sestier a pôrodných asistentiek. Kandidáti musia spĺňať stanovené podmienky, vrátane adekvátneho stupňa vzdelania a absolvovania predpísaného postupu.
Lekárska posudková činnosť zahŕňa hodnotenie zdravotného stavu lekárskou prehliadkou, čím sa posudzujú predpoklady fyzickej a psychickej schopnosti osoby vykonávať určité činnosti. Pri absolútnych kontraindikáciách (choroby vylučujúce výkon práce) posudzovaný nesmie vykonávať danú činnosť za žiadnych okolností. Pri relatívnych kontraindikáciách lekár posudzuje obmedzenie zdravotnej spôsobilosti individuálne.
V rámci posudzovania spôsobilosti lekárskej praxe je nevyhnutné získať komplexný prehľad o zdravotnom stave posudzovaného. V prípade potreby sa prizývajú príslušní špecialisti na podporu rozhodnutia lekára.
Protokol klinickej štúdie je dôležitým dokumentom, ktorý štandardizuje zber a hodnotenie dát. Jeho obsah zahŕňa názov protokolu, opis typu klinickej štúdie, opis terapie, kritériá zaradenia a vyradenia subjektov, ako aj špecifikácie týkajúce sa počtu subjektov a analýzy dát.
tags: #hodnotenie #lekarenska #prax
